Травма кивательной мышцы в процессе родов, приводит к растяжению и сдавливанию мышечных волокон, появлению кровоизлияния и асептического воспаления, что в дальнейшем приводит к образованию рубцовой ткани, утолщению и укорачиванию мышцы. Изменения приводят к наклонному положению головы в больную сторону и повороту ее лицевой части в здоровую сторону.

Без надлежащего лечения у малыша может развиться асимметрии головы, произойти изменения в шейном отделе позвоночника, образоваться асимметрия плечевого пояса, что в дальнейшем станет причиной сколиоза. В особо запущенных случаях может измениться форма наружного слухового прохода и неба, что приведет к изменению черт лица, формы головы и туловища.

Лечение мышечной кривошеи начинается с двухмесячного возраста, при условии, что диагноз был поставлен во время.

Наилучших результатов удается достичь при комплексном подходе к решению проблемы:

- массажные процедуры;

- лечебная гимнастика;

- лечение положением;

- физиотерапия;

- плавание со специальным кругом;

- ношение специального воротника.

Массаж при врожденной кривошеи включает ряд процедур:

- выложить малыша на спину и поглаживающими движениями выполнять массаж груди, ручек и ножек; далее перейти к разминанию мышцы с больной стороны; используя поглаживания и растирание промассировать щеку со здоровой стороны;

- выполнить несколько корректирующих упражнений, осторожно поворачивая голову попеременно в здоровую и больную стороны;

- перейти к расслабляющим, поглаживающим движениям всего тела, постепенно продвигаясь к области шеи;

- выполнить полный цикл массажа шейной зоны;

- перейти к массажу ног и стоп;

- выложить малыша на живот, легкими поглаживаниями выполнить массаж спины, продвигаясь к области шеи;

- выполнять попеременные повороты малыша с одного бока на другой, каждый раз проводя вдоль позвоночника и вызывая рефлекторное напряжение мышц;

- массажные процедуры следует заканчивать мягкими поглаживающими движениями всего тела.

Выполнять рекомендуется не реже трех раз в сутки, сеансами по пять-восемь минут.

Лечение положением помогает как пассивный метод лечения во время сна или бодрствования. В процессе выполнения данной процедуры происходит пассивное растяжение травмированной мышцы. Во время сна, ребенка необходимо выкладывать на жесткий матрац, а подушку заменить сложенной в несколько раз пеленкой. Фиксировать голову в правильном положении при помощи солевых мешочков.

(741)