Если после 12 месяцев незащищенных половых контактов беременность не наступила, можно предположить, что есть бесплодие одного из партнеров.
Причинами со стороны женщины могут быть:
• эндометриоз;
• непроходимость, по разным причинам, маточных труб;
• возраст;
• угасание функций яичников.
Если диагноз подтверждается, то пары могут использовать вспомогательные репродуктивные технологии – комплекс процедур, способствующих лечению бесплодия. Существует множество вариантов помощи супругам:
• стимуляция овуляции и искусственная инсеминация спермой мужа или донора;
• перенос собственной или донорской яйцеклетки (после оплодотворения) в организм матери;
• извлечение сперматозоидов из ткани яичка;
• суррогатное материнство;
• замораживание сперматозоидов, яйцеклеток, в том числе и оплодотворенных.
Один из самых часто используемых способов искусственно зачать ребенка – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Он проходит в два этапа: в яйцеклетку, находящуюся в пробирке подсаживают несколько активных сперматозоидов, а затем все это помещают в матку.
После этого супруги могут только ждать результата. Если беременность не состоялась – повторяют все сначала.
Однако, все не так просто, как кажется. Необходима тщательная предварительная подготовка к ЭКО, как женщине, так и мужчине.
Подготовка женщины к ЭКО
Самая важная работа при экстракорпоральном оплодотворении приходится на долю женщины.
Только после проведения всех обследований врач-гинеколог может дать заключение о причине бесплодия и методах его преодоления:
- анализ крови на биохимию, ВИЧ, гепатиты, RW, группу и резус-фактор;
- анализ мочи;
- мазок из шейки матки;
- анализ на гормоны;
- ЭКГ.
Желательно также сдать кровь на герпес, токсоплазму, ЦМС. Возможны также анализы, рекомендованные генетиком.
Приводится в норму режим дня и питания, в рацион включаются витамины и микроэлементы. Проводится лечение выявленных заболеваний.
После подготовки к ЭКО, начинается непосредственно сама процедура, которая условно подразделяется на восемь фаз:
• регулирования;
• стимуляции суперовуляции;
• мониторинга;
• забора яйцеклеток;
• оплодотворения;
• выращивания эмбрионов;
• переноса эмбриона;
• поддержки на ранних этапах беременности после ЭКО.
При подготовке организм женщины искусственно, с помощью гормонов, подготавливают к суперовуляции, ведь для удачного оплодотворения необходимо несколько яйцеклеток.
После того, как яйцеклетки созрели их, с помощью специальной иглы, извлекают из яичника под контролем УЗИ и переносят в пробирку.
На этом подготовка заканчивается и начинается процесс оплодотворения, выращивания, переноса эмбрионов и наступает беременность.
(1992)
